Por qué son necesarios los empastes

Let’s play the filling game. What’s in your filling? Composite, amalgam, or ceramic? There are lots of options that modern dentists have to fill a tooth. But let’s start from the beginning: why is it necessary to do a filling?

Whenever we find decay on a tooth, that means there’s an unhealthy area that’s broken down and we need to remove that unhealthy tooth structure. The problem is that removing decay leaves us with a small hole or defect in the tooth, and if we leave it exposed like that, it’s going to break down further and cause pain and other issues. So, we have to fill that hole and restore the tooth to its natural shape and size.

Una analogía que me gusta utilizar es la siguiente: supongamos que ha perdido la punta de un dedo. Hay muchas opciones para restaurar ese dedo, pero lo ideal sería hacer algo que tuviera el mismo aspecto y tacto que tenía el dedo antes de perder la punta. Lo mismo ocurre con los dientes. Cuando tiene un agujero o un defecto, nuestro objetivo es rellenarlo y conseguir que el diente tenga un aspecto y un tacto casi idénticos a los que tenía antes de que se produjera el daño.

La evolución de los empastes

Al principio, sólo teníamos amalgama, que es el empaste de plata. Ha conseguido una mala reputación porque tiene algo de mercurio en ella. Para aquellos de ustedes que están preocupados por el mercurio, que es una preocupación válida. Deben saber que en los Estados Unidos ya no se usa amalgama con mucha frecuencia. De hecho, incluso está prohibida en algunas partes de Europa. En nuestra práctica, ya no usamos amalgama.

Una de las principales razones es que es más oscuro, menos estético y requiere eliminar más estructura dental porque se coloca mecánicamente a la fuerza. En su lugar, utilizamos resina compuesta, que nos permite igualar el color y la apariencia del diente adyacente. Nuestro objetivo cuando hacemos un relleno del color del diente es que se mezclan a la perfección con la boca por lo que es invisible, se siente natural a la lengua, y apoya el diente cuando se muerde, mastica, y la función.

Opciones de cerámica y porcelana

The other option we have is porcelain or ceramic inlays and onlays. Without getting too technical, that’s where we build something outside your mouth and bond it in to specifically fit the space, almost like a jigsaw puzzle. One of the advantages is strength, and of course, they’re highly aesthetic and look just like a natural tooth.

Cuando un empaste no es suficiente

Composite resins are great, and we use them often in our practice. The only downside is that if a filling gets really large, you can reach a point where you have more filling than natural tooth structure. That leaves the tooth vulnerable. While the filling does a great job of holding the tooth together, it can also create a wedging effect. If a tooth has a big filling, part of it might break off in the future because there isn’t enough healthy structure to support it. At that point, it’s more beneficial for the tooth to have a crown.

A crown goes over the top of the tooth, holding it all together and protecting it from breaking down. That is why you shouldn’t delay that crown once the tooth no longer has enough structure.

Resistencia y protección de los dientes

If you’re wondering about the strength differences, your natural tooth is incredibly strong. In fact, enamel, the outer surface of your teeth, is the hardest material in your body, even stronger than bone. But when you start to lose enamel due to decay or fillings, the tooth’s overall integrity weakens. When a filling becomes large enough, the tooth may need a crown for protection.

Reflexiones finales

Si usted está interesado en una práctica libre de amalgama y quiere sentarse a discutir sus opciones y materiales, somos un libro abierto. Una de mis cosas favoritas es tener un paciente informado, un paciente educado, que toma mejores decisiones y se siente más cómodo con su tratamiento.

If you have questions about getting a filling or about existing fillings, give us a call. We’d love to meet you, take a look, and tell you what’s best for your mouth.

Soy el Dr. Brett Langston, prostodoncista y propietario de Dental Implant and Aesthetic Specialists aquí en Brookhaven, Georgia, y estoy aquí para ayudarle a cuidar su boca.