Tipos más comunes de puentes dentales

Cuando le falta un diente, tiene un par de opciones para sustituirlo. Una opción es hacer un implante, y un implante de un solo diente es a menudo la mejor solución. La ventaja de un implante de un solo diente es que va a la derecha en el espacio que falta. No tenemos que tocar los dientes adyacentes, y es sólo una solución única para ese problema. Muchas veces, sin embargo, si un implante no es una opción, ya sea debido a la pérdida de hueso, historial médico, o simplemente la ubicación de ese diente que falta, tenemos que buscar otras opciones. Y así, su otra opción para tener algo restaurado que permanece en la boca y no entra y sale se llama un puente dental.

Tipos de puentes dentales

Un puente dental puede ser de varios tipos, dependiendo de la ubicación del diente perdido, del material que utilicemos y del tipo de fijación a los dientes adyacentes.

Puente de Maryland

Empezaremos con el tipo de puente dental más sencillo y menos invasivo, llamado puente Maryland. El término técnico para esto es una prótesis dental fija unida con resina, que es básicamente lo que esto es. Por lo general, lo usamos cuando falta un diente lateral. Así que los dos grandes dientes en el medio son sus dos centrales, es muy, muy común. De hecho, los dientes que faltan con más frecuencia son los laterales.

Solicitud y procedimiento

Muchas veces lo vemos en niños. Tienen el primario, el diente de leche en el lado, y tienen los dos dientes grandes que están a cada lado de él. Y a medida que crecen, de repente, ese diente de leche sale, y no tienen su diente permanente detrás de él. Y no hacemos implantes. Tratamos de evitar los implantes en cualquier persona menor de 21 años, incluso ¿qué, 22, 23? Simplemente porque no sabemos dónde está el crecimiento y no queremos poner algo que no va a durar mucho tiempo estéticamente y funcionalmente, la solución es hacer un puente Maryland.

Ventajas y consideraciones

Básicamente, reducimos la parte posterior de los dientes a ambos lados o a veces sólo un diente al lado de ese espacio que falta. Y hacemos un diente falso típicamente de zirconia, que es un metal blanco, o a veces usamos oro, que es un oro de fundación, que es un metal de aspecto plateado. Usted tiene un diente falso del color del diente, y entonces usted tiene un ala que cuelgue de la parte posterior, y esa ala se une a la parte posterior del diente al lado de él. Así que cuando sonríes, parece que tienes un diente natural ahí, pero está adherido a la parte trasera.

La ventaja de un puente Maryland es que no tenemos que cambiar la parte frontal de ninguno de los dientes adyacentes.

Puente dental convencional

Esto nos lleva al siguiente tipo de puente, que sería el puente dental convencional. Estos son muy comunes en la parte delantera, sino también en los dientes posteriores.

Solicitud y procedimiento

Así que si te falta un molar o un premolar, muchas veces lo que podemos hacer es si los dientes a ambos lados de esa brecha tienen grandes rellenos, se beneficiarían de tener una corona, tienen una vieja corona que es ya sea astillado, porcelana, rompiendo, hay un poco de caries debajo de allí, y usted tiene que reemplazar esa corona de todos modos. Podemos matar dos pájaros de un tiro mediante la protección de los dientes adyacentes con el diente falso en el medio.

Materiales y procesos

Así que el proceso es que venimos, nos agradable y entumecido. Preparamos los dos dientes adyacentes, y por preparar, quiero decir que quitamos un poco de estructura dental. Así que usted está mirando alrededor de un milímetro, que es muy, muy mínimo, pero suficiente para darnos el espesor de nuestro material de restauración. Así que quitamos ese poco de estructura dental, y vamos a hacer una impresión. Normalmente hacemos impresiones digitales en nuestra oficina, que implican un escáner intraoral. Así que prácticamente hemos eliminado la necesidad de la boca llena de pegamento y los cinco minutos de espera para que se establezca y la sensación de asfixia. Ahora, podemos hacer un escaneo digital.

Su puente provisional

Lo enviamos al laboratorio y, mientras tanto, le hago un puente provisional. Así, ese día, te irás a casa con una corona temporal sobre los dientes adyacentes y un diente falso en el medio. Es todo una especie de una sola pieza. Y luego, alrededor de tres semanas más tarde, vamos a volver, y vamos a tener el puente permanente real listo para ir.

Ventajas del uso del óxido de circonio

Hoy en día, la mayoría de nuestras coronas son de óxido de circonio, con capas de metal blanco y porcelana. La ventaja de esto es doble. Número uno, el zirconia, es un metal blanco. Y así, cuando colocamos los márgenes, los bordes de donde esa corona se encuentra con el diente, siempre lo colocamos justo en la línea de las encías o ligeramente por debajo por lo que no es visible. Pero inevitablemente, con el tiempo, a medida que envejeces, el hueso va a caer un poco, y el tejido va a caer. Por lo tanto, a veces, se puede ver el borde de donde la corona se encuentra con el diente, pero la ventaja de la zirconia blanca es que se ve como una estructura de diente natural. Por lo tanto, no es realmente una preocupación estética.

Consideraciones estéticas y de resistencia

Quiero decir, creo que todo el mundo tiene en su boca o ve a otras personas que cuando sonríen justo en la línea de las encías, ven esa oscuridad, ven esa línea negra y eso es porque el estilo más antiguo de hacer el trabajo de coronas y puentes era un metal plateado por debajo y luego el diente en capas en la parte superior. Y eso es lo que se ve muchas veces cuando la gente sonríe con coronas antiguas: como ese tejido se retrae, se ve el borde. Y puede ser una estética, algo que es desagradable estéticamente, pero volviendo al puente.

Así, con el puente de zirconia, tenemos zirconia, que es el metal más fuerte que utilizamos en la boca. Así que es muy duradero, es muy fuerte. Siempre y cuando usted tiene las dimensiones adecuadas y el grosor, usted no va a ser capaz de romperlo. Y luego tenemos porcelana en capas en la parte superior, y que nos da la capacidad - He trabajado con algunos laboratorios dentales fenomenal y algunos técnicos maestros - que puede elaborar la anatomía y la refracción de la luz y el reflejo de la luz y el color y el sombreado para realmente mezclarse e imitar su diente natural.

Con el núcleo blanco debajo, tiene un aspecto mucho más natural, por lo que no parece sucio. No tiene coronas oscuras, y podemos hacer que parezcan muy reales y naturales.

Adaptación a distintas situaciones

Por lo general, los puentes cubren la falta de un diente. Ocasionalmente podemos hacer dos dientes falsos, pero se hace un poco más complicado y cada situación es diferente. Uno de los puentes más comunes que hacemos es de canino a canino en la parte inferior. Muchas veces las personas tienen estos dientes frontales inferiores ya sea caries o se rompen o pierden hueso, y comienzan a moverse y pierden esos dientes.

Planes de tratamiento personalizados

Así que es muy común hacer un puente de este diente a este diente con cuatro dientes falsos en el medio. Pero de nuevo, cada puente es personalizado. Cada persona que tratamos tiene un plan de tratamiento personalizado. Así que cuando vengas a vernos, te hablaré de tus opciones. Podemos ver todo. Tenemos un montón de fotos y modelos, y podemos mostrar lo que específicamente es la mejor solución para usted.

Puentes implantosoportados

Siguiendo la misma línea de un típico puente dental soportado por dientes, también hacemos puentes soportados por implantes. Es esencialmente el mismo concepto, pero en lugar de dos dientes naturales, tenemos dos implantes, a veces tres y ocasionalmente cuatro implantes dependiendo del arco y el espaciamiento de cuánto tenemos que restaurar, pero los implantes están en el hueso.

Procedimiento y mantenimiento

A continuación, tenemos una pieza a medida que va a través del tejido y tipo de imita un diente natural. Y luego tenemos el puente que se apoya. Y de nuevo, se cementa en su lugar, se mantiene en su lugar. Usted acaba de cepillo de hilo dental y limpiarlo como sus dientes regulares. Te diré que requiere un poco más de mantenimiento porque ya no se permite usar el hilo dental entre los dientes. Tienes que usar un enhebrador de hilo o super hilo para ir entre el diente falso y el tejido de las encías y luego limpiar por debajo.

Puente en voladizo

Otra solución de puente que tenemos a nuestro alcance y que no utilizamos tan a menudo, pero que está a nuestra disposición, es algo llamado puente en voladizo. Así que a veces, cuando usted tiene un diente que falta, y usted no quiere impactar o tocar el diente al lado de ese diente que falta, usted puede hacer un puente siendo apoyado por los dientes en el otro lado del arco. Son como una resaca y soportan el diente que falta porque esto es un poco más complicado. Tienes que tomarte tu tiempo y asegurarte de que lo haces bien porque si haces un puente en voladizo y pones ese diente falso en un área donde está bajo mucha tensión o bajo mucha fuerza, no tiene el equilibrio estabilizador en ambos lados para protegerlo, por lo que puede dañar los dientes adyacentes.

Planificación de un puente en voladizo

No digo esto para asustarte ni para decirte que los puentes en voladizo no son una buena solución. Simplemente es algo que hay que planificar, y hay que asegurarse de acudir a alguien que sepa lo que hace. Con tantas opciones disponibles para nosotros, como el estilo del puente, el diseño y el material, es realmente importante asegurarse de que tiene un plan personalizado para su boca.

Elegir el puente adecuado

Hay ciertas limitaciones y ciertas ventajas en los distintos tipos de puentes. Con el puente Maryland, no queremos ponerlo en un lugar donde se vaya a ejercer mucha fuerza sobre él porque le estamos pidiendo mucho a esa ala. Los puentes Maryland son más cosméticos. Son más para áreas donde no se va a poner mucho impacto. Puentes convencionales, cuando se hace correctamente, puede soportar la estructura del diente y realmente puede funcionar en la parte posterior de la boca donde usted está haciendo un montón de fuerza y un montón de molienda.

Consideraciones sobre el material y la ubicación

Y un puente en voladizo se encuentra entre estos dos extremos. Cuando se hace correctamente, puedes asegurarte de que ese diente falso no esté sometido a mucha presión. Usted quiere diseñar correctamente. Al fin y al cabo, se trata de asegurarse de que tiene el puente adecuado, el material adecuado y el diseño adecuado para su boca, dependiendo de dónde le falte ese diente. Que tipo de nos guía a la mejor decisión de cómo reemplazar ese diente que falta. Lo mismo ocurre con los materiales, si hacemos un puente de circonio completo, si hacemos un puente de oro amarillo regular, si hacemos un puente de color del diente con un ala de circonio, todas las opciones son tipo de guiado por donde ese diente es.

Soluciones a la medida de sus necesidades

No sólo eso, sino que su boca y los dientes restantes también se ven afectados. Si usted no tiene un montón de dientes y estamos poniendo un puente en un área donde usted va a estar haciendo todo su funcionamiento, que nos va a guiar lejos de algo así como un puente de Maryland y nos puso a algo que es más fuerte y más duradero y puede soportar las fuerzas que va a crear en esa zona.

Consideraciones prácticas

Sé que estoy usando mucha jerga técnica: impacto de fuerza, función, molienda, coacción, estrés, pero, al fin y al cabo, tenemos que ser capaces de construir algo que resista las cosas que masticas y comes a diario. Así que si masticas cosas que no deberías comer, como hielo, cruzaremos ese puente más tarde. Va a causar mucha más fuerza en esas áreas. Entonces, comer normal, como zanahorias, bistec, pollo, es algo que a veces tienes que realmente poner mucha fuerza y moler y masticar. Queremos asegurarnos de que cualquier solución que le proporcionemos va a resistir la prueba de su dieta.

Conclusión

Si usted se encuentra en una situación en la que le falta un diente, ya sea un diente de atrás, diente frontal, o donde sea, o si usted está preocupado de que un diente podría ir cuesta abajo y necesita ser reemplazado pronto, venga a vernos. Nos sentaremos, y vamos a hacer un plan muy personalizado. Vamos a ir a través y ver todas sus opciones, y voy a hablar a través de la mejor solución para su boca. Venga a vernos. Soy el Dr. Brett Langston, prostodoncista y propietario de Dental Implant and Aesthetic Specialist, y estoy aquí para ayudarle a cuidar su boca.